מדריך משפטי מקיף מאת משרד עורך דין יהונתן פודים ושות' – מומחים בדיני הנזיקין
הרגעים הראשונים אחרי תאונת דרכים הם כאוטיים. אדרנלין, בלבול, כעס ולעיתים קרובות גם כאב פיזי שמתחיל להתפשט. רוב האנשים חושבים באותו רגע על הנזק לרכב ("הלך הפגוש") או על האיחור לעבודה. הם לא מבינים שבאותן דקות קריטיות, הם למעשה מתחילים לבנות (או להרוס) את התיק המשפטי שלהם.
חשוב שתדעו: חברות הביטוח מיומנות מאוד בטיפול בתביעות. יש להן חוקרים, רופאים ושמאים שמטרתם אחת – לשלם כמה שפחות. כדי שתקבלו את הפיצוי המקסימלי המגיע לכם, עליכם לפעול בחוכמה כבר מהרגע הראשון.
הכנתי עבורכם צ'ק-ליסט קצר לפעולות חיוניות לאחר אירוע תאונתי, ואחריו הסבר על השאלה שכולם שואלים: "כמה הכאב שלי שווה בכסף?"
שלב א': שעת הזהב – פעולות בזירת התאונה
התביעה המשפטית שלכם מתבססת על ראיות. מה שלא תתעדו עכשיו, יהיה קשה מאוד לשחזר אחר כך.
- החלפת פרטים מלאים: אל תסתפקו במספר טלפון. צלמו את:
- רישיון הרכב.
- רישיון הנהיגה של הנהג השני.
- תעודת הביטוח (חובה).
- מספר הטלפון וכתובת מגורים.
- תיעוד הזירה (צלמו הכל!): הוציאו את הסמארטפון וצלמו את הרכבים מכל הזוויות לפני שמזיזים אותם (אם זה לא מסכן חיים). צלמו את הנזק, את סימני הבלימה על הכביש, את המיקום ואת לוחית הרישוי. צלמו ותעדו את הזירה וסביבתה, לרבות מיקומים של מצלמות אבטחה שקיימות בסביבה.
- פרטי עדים: אם היו אנשים שראו את התאונה, בקשו מהם שם ומספר טלפון. עדותם עשויה להיות מכרעת אם תתעורר מחלוקת על נסיבות התאונה בתביעה לנזקי רכוש.
- פינוי רפואי (הסעיף הכי חשוב): גם אם אתם מרגישים "בסדר", גם אם זה "רק מכה קטנה" – גשו להיבדק מיד. סעו לחדר מיון או למוקד חירום.
- למה? משפטית, עלינו להוכיח "קשר סיבתי". אם תפנו לרופא רק בעוד שבוע כי פתאום כואב לכם הגב, חברת הביטוח תטען שהכאב נובע מהרמת משקל כבד בבית ולא מהתאונה. התיעוד הרפואי הראשוני הוא ה"עוגן" של התביעה.
- מה להגיד לרופא? התלוננו על כלמה שכואב, גם אם זה נראה שולי (סחרחורת, צפצוף באוזן, כאבי צוואר, הגבלות תנועה). מה שלא כתוב בדו"ח חדר המיון – עלול שלא להיות קיים משפטית בעתיד.
שלב ב': הימים שאחרי – בניית התיק הרפואי
התאונה נגמרה, אבל הכאבים האמיתיים מופיעים לרוב אחרי 24-48 שעות, כשהאדרנלין יורד.
- דיווח למשטרה: גשו לתחנת המשטרה והוציאו "אישור משטרה". בלעדיו, בית החולים יחייב אתכם על הטיפול במיון, וחברת הביטוח לא תפתח תיק.
- רצף טיפולי :(Continuity of Care) זהו מושג המפתח. אם קיבלתם הפניה לפיזיותרפיה – לכו. הפניה לאורתופד – קבעו תור. אם יש "חורים" של חודשים ללא ביקור אצל רופא, חברת הביטוח תסיק שהבראתם ושהנזק חלף.
- שמירת קבלות: מוניות, תרופות, אביזרים אורתופדיים, עזרה במשק הבית (עוזרת). שמרו כל קבלה. אנו נדרוש החזר על כל שקל.
שלב ג': הטעות שאסור לעשות
יום או יומיים אחרי התאונה, ייתכן שתקבלו טלפון נחמד מ"חוקר ביטוח" או נציג שירות שרוצה "לסגור עניין מהר" ולהציע לכם כמה אלפי שקלים כ"פיצוי מהיר". אל תחתמו ואל תסכימו. ברגע שחתמתם על כתב ויתור (סילוק תביעה), אין דרך חזרה. נזקי גוף מתפתחים לאט. פגיעה בצוואר יכולה להפוך לכרונית, וכאבי גב יכולים להגביל את כושר העבודה שלכם בעתיד. פיצוי מהיר הוא כמעט תמיד פיצוי נמוך משמעותית מהשווי האמיתי.
חשוב לדעת – חוקר הביטוח (אשר לעיתים נשמע נחמד), עובד עבור חברת הביטוח והאינטרסים שלו שונים לחלוטין והאינטרסים שלכם.
אין שום חובה חוקית לשוחח עם חוקר חברת הביטוח ובוודאי שכדאי ליצור קשר עם עו"ד לפני.
אז כמה התביעה שלי שווה?
זו השאלה הנפוצה ביותר. החוק בישראל (חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים – הפלת"ד) עובד בשיטה של "אחריות מוחלטת". לא משנה אם הייתם אשמים בתאונה או לא – מגיע לכם פיצוי על נזקי הגוף.
הפיצוי מורכב מ"ראשי נזק" (סוגי פיצויים), והחישוב הוא אינדיבידואלי:
- כאב וסבל (נזק לא ממוני): ישנה נוסחה מתמטית בחוק. היא לוקחת בחשבון את גיל הנפגע, מספר ימי האשפוז, ואחוז הנכות שנותרה. גם ללא נכות כלל, ניתן לקבל פיצוי על עצם הכאב ועוגמת הנפש.
- הפסד שכר (לעבר ולעתיד):
- לעבר: חישוב ימי המחלה שפספסתם בעבודה.
- לעתיד: זה הכסף הגדול. אם נקבעה לכם נכות (למשל 10% בגלל הגבלה בתנועה), אנו מחשבים כמה כסף תפסידו מכושר ההשתכרות שלכם עד גיל הפנסיה. אצל צעירים, הסכום הזה יכול להגיע למאות אלפי שקלים ואף יותר.
- עזרת צד ג': האם הייתם צריכים עזרה מבני משפחה להתקלח ולהתלבש? האם שכרתם עוזרת בית כי לא יכלתם לנקות? על כל אלו מגיע פיצוי כספי.
- הוצאות רפואיות: כיסוי מלא על כל הוצאה שקופת החולים לא מכסה (כולל קנאביס רפואי במקרים מסוימים, טיפולים אלטרנטיביים וניידות).
- התאמות דיור, סיעוד וכד': במקרים קשים יותר, יש צורך מקיף בבחינת הצרכים של הנפגע לאחר התאונה, שיכולים לבוא לידי ביטוי בהתאמת דירת המגורים, צורך בטיפולים משמעותיים ובסיעוד, סיוע בלימודים לעתיד, רכישת רכב מותאם, והוצאות עתידיות אחרות, כאשר יש לנתח היטב כל מקרה לגופו.
השורה התחתונה
תאונת דרכים היא אירוע מטלטל, אבל הניהול שלה הוא הליך משפטי קר ומחושב. ההבדל בין פיצוי של 5,000 ש"ח "לסגירת תיק" לבין פיצוי של 150,000 ש"ח ומעלה – הוא לרוב בניהול נכון של התיק הרפואי וייצוג משפטי מקצועי שמכיר את "טבלאות הייאוש" של חברות הביטוח ויודע לא להתפשר.
נפצעתם בתאונה?
אנחנו כאן כדי לדאוג שתקבלו את מה שמגיע לכם. אל תתמודדו לבד מול חברות הביטוח.
המידע מהווה סקירה כללית ואינו מהווה תחליף לייעוץ משפטי פרטני ו/או חוות דעת משפטית.
משרד עורכי דין יהונתן פודים ושות' מתמחה במשפט מסחרי, נזיקין וליטיגציה, כך שהשילוב הייחודי בין העולמות השונים, מאפשר לנו לראות את התמונה המלאה שאתם עלולים לפספס.
אנחנו מזמינים אתכם להצטרף ללקוחותינו וליהנות מליווי משפטי אישי, מסור, ובלתי מתפשר.
